امید به درمان سرطان مغز و نخاع با یک روش جدید
تاریخ انتشار: ۲۱ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۵۸۹۶۳۱
نتایج آزمایش یک روش جدید درمان سرطان نشان میدهد که تومورها در ۷۸ درصد از بیماران کوچک شده یا ناپدید میشوند. این مطالعه امید زیادی به بیماران مبتلا به سرطان مغز و نخاع میدهد.
به گزارش ایسنا و به نقل از آیای، بیانیه مطبوعاتی محققان موسسه سرطان دانا فاربر که روز گذشته منتشر شد، یک کارآزمایی بالینی کوچک شامل بیماران مبتلا به لنفوم مغز یا نخاع را گزارش داده است که بر اساس آن درمان با سلولهای CAR-T که با نام axi-cel نیز شناخته میشوند، میتواند یک گزینه درمانی مناسب برای بیمارانی باشد که اغلب امید کمی به بقا دارند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
کارون جیکوبسون که این کارآزمایی را رهبری میکرد، گفت: برای بسیاری از بیماران مبتلا به لنفوم سیستم عصبی مرکزی، گزینههای درمانی خوبی وجود ندارد و نتایج اولیه ما نشان میدهد که گسترش کاربرد سلولهای CAR-T میتواند حال این بیماران را بهبود ببخشد.
لنفومها معمولاً دارای تومورهای تهاجمی هستند که میتوانند پس از ایجاد در سایر قسمتهای بدن به مغز و نخاع گسترش یابند. درمان این سرطانها اغلب دشوار است و بیماران مبتلا معمولا بیش از دو سال زنده نمیمانند.
لنفوم(Lymphoma) گروهی از تومورهای یاختههای خونی است که از لنفوسیتها به وجود میآید. گاهی واژه لنفوم تنها به تومورهای سرطانی اشاره دارد و به همه تومورها اطلاق نمیشود. نشانگان این بیماری شامل مواردی نظیر بزرگ شدن غدد لنفاوی که معمولاً بدون درد است، تب، تعرق(اغلب در شب)، خارش، کاهش وزن، احساس خستگی و دیگر علائم است.
سلولهای CAR-T از نظر ژنتیکی برای اتصال به تومورها و از بین بردن آنها دوباره تنظیم میشوند و در سایر اشکال لنفوم مؤثر هستند. اکنون، جیکوبسون و همکارانش یک آزمایش بالینی آزمایشی را برای ارزیابی ایمنی درمان axi-cel برای سرطانهای مغز و نخاع آغاز کردهاند.
سلول CAR-T یا سلول تی کایمریک گیرنده آنتیژن(Chimeric antigen receptor T cell) نوعی روش درمان سرطان است که از روشهای سلول درمانی با پایه ایمونوتراپی و مهندسی ژنتیک جهت بهبود بیماران مبتلا به انواع سرطانهای خونی با استفاده از سلولهای خونی خود فرد بیمار استفاده میکند. این رویکرد در درمان برخی از بدخیمیهای خونی موفقیتآمیز بوده است و برای سایر تومورها نیز در حال کارآزمایی است.
CARها گیرندههای مهندسی ژنتیک شده حاوی محلهای اتصال اختصاصی آنتیژن توموری هستند که توسط ژنهای نوترکیب ناحیه متغیر ایمنوگلوبولین(آنتیبادی یا پادتن) کد میشوند و دُم سیتوپلاسمی آنها حاوی دامنههای(domain) سیگنالرسانی هر دو گیرنده سلول T و پذیرندههای کمک تحریکی است.
۹ بیمار
این کارآزمایی شامل ۹ بیمار بود که ۷۸ درصد از آنها شاهد کوچک شدن یا ناپدید شدن تومورهایشان به دلیل استفاده از این درمان جدید بودند و ۶۷ درصد از آنها پاسخ کاملی را به این درمان نشان دادند که در آن تومورهای آنها کاملا ناپدید شد.
این آزمایش، سلولهای CAR و غیر CAR-T را با استفاده از تکنیکهای پیشرفته تک سلولی، از جمله توالییابی RNA تک سلولی و توالییابی تک سلولی گیرندههای سلول T جدا و تحلیل و بررسی کرد.
پژوهشگران میگویند: این رویکرد به ما فرصت بیسابقهای میدهد تا محیط ایمنی سیستم عصبی مرکزی را بررسی و تعیین کنیم که چگونه آن با خون محیطی مقایسه میشود. علاوه بر این، ما میتوانیم جمعیتهای سلولی یکسان را در خون و CSF مقایسه کنیم و تصویری با وضوح بالا از دینامیک سلولهای T و درک عمیقتری از آنچه باعث پاسخهای درمانی میشود، به دست آوریم.
نیاز به پژوهشهای بیشتر
پژوهشگران بیش از ۱۲۵ هزار سلول منفرد را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند که نشان دهنده یک حرکت فنی و بالینی پیشرو است. وسعت و عمق گسترده این پژوهش، پژوهشگران را قادر ساخت تا یک امضای مولکولی منحصر به فرد برای سلولهای CAR-T را آشکار کنند که میتواند برای ایجاد پاسخهای ضد تومور در سرطان مغز و نخاع بسیار مهم باشد.
پژوهشگران میگویند: پژوهشهای بیشتر روی این سلولها نوید بیشتری را در مورد زیستشناسی منحصربهفرد و فعالیتهای آنها در بدن میدهد. این یک تلاش واقعاً فوق العاده بوده است و ما از بیماران، پزشکان و پژوهشگرانی که این کار را انجام دادند، بسیار سپاسگزاریم.
اگرچه هنوز پژوهشهای بالینی بیشتری مورد نیاز است، اما دادهها بسیار امیدوارکننده هستند و نشان میدهند که نتایج بهتری نسبت به درمانهای کنونی برای لنفوم مغز و نخاع دارند.
گفتنی است که موسسه سرطان دانا فاربر به عنوان یکی از مراکز پیشرو در پژوهشها و درمان سرطان در جهان شناخته میشود. این شرکت با ارائه بیش از ۱۱۰۰ کارآزمایی بالینی، به تعادل منحصر به فردی میان پژوهشهای درمانی و مراقبت از سرطان رسیده است و نتایج پژوهشهای خود را به درمانهای جدید برای بیماران در سراسر جهان تبدیل میکند.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: سرطان لنفوم هفته پژوهش و فناوری 1401 سازمان سنجش ناسا بیماران مبتلا سلول های CAR T درمان سرطان مغز و نخاع پژوهش ها سلول ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۵۸۹۶۳۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بیش از ۳۵۰ میلیون نفر از علایم تنفسی آسم رنج میبرند/ هزینه ۳۰ میلیون تومانی درمان هر بیمار در سال
"آموزش، کنترل آسم را بهبود میدهد"، شعار راهبردی روز جهانی آسم در سال ۲۰۲۴ است. در واقع بدون صرف وقت پزشکان و آموزش و یادگیری بیماران برای کسب مهارتهای خودمراقبتی و مشارکت آنان در امور تشخیص، پیشگیری و درمان آسم، مشکلات و پیامدهای این بیماری قابل کنترل نخواهد بود.
دکتر مصطفی معین، رئیس انجمن آسم و آلرژی ایران در پیامی فرا رسیدن بیست و هفتمین سال “روز جهانی آسم”(سهشنبه ۱۴۰۳/۲/۱۸) را فرصتی مناسب بمنظور جلب توجه مسئولان و آگاهی بیشتر جامعه به اهمیت بیماری آسم به عنوان شایعترین بیماری مزمن دوران کودکی و نوجوانی و جوانی و شایعترین بیماری تنفسی بزرگسالان، و با هدف مشارکت همگان در کمک به رفع کاستیهای دارو و درمان و چالش های پیشگیری، کنترل و مراقبت از بیماران دانست.
به این مناسبت یک همایش علمی و مباحث تخصصی در این زمینه در تهران(بیمارستان میلاد) و توسط شاخههای انجمن آسم وآلرژی ایران در چندین استان دیگر برگزار میشود.
در ادامه پیام دکتر معین آمده است که هم اکنون بیش از ۳۵۰ میلیون تن از جامعه بشری از علائم تنفسی آسم رنج میبرند و طبق مطالعات اخیر (۸-۱۳۹۷) انجام گرفته در مرکز تحقیقات ایمونولوژی و آسم و آلرژی، حدود ۱۰/۹ درصد از کودکان و بیش از ۸/۹ درصد از بزرگسالان در ایران دچار این بیماری هستند.
نتایج پژوهش های علمی بینالمللی نشان میدهد که با وجود پیشرفت هایی که در تشخیص و درمان دارویی آسم حاصل شده و میزان مرگ و میر به علت این بیماری کاهش یافته ولی هنوز هم مشکلات تنفسی بیماران در حدود ۵۰ درصد از موارد بخوبی کنترل نشده که علت آن عدم مهارت بیماران در مصرف اسپریها و یا عدم همکاری آنها در مصرف اسپری استروئیدی تجویزه شده توسط پزشکان معالج در ۳۰ تا ۷۰ درصد موارد بوده است.
وی در این خصوص می افزاید: عدم کنترل مطلوب آسم موجب میشود که کیفیت زندگی این بیماران و خانوادههای ایشان از نظر روانی و اجتماعی کاهش یابد و هزینه های مستقیم و غیر مستقیم و سنگین دارو و درمان که بطور میانگین سالانه بالغ بر حدود ۳۰ میلیون تومان(۵۰۰ دلار) برای هر بیمار است، به آنها تحمیل شود. همچنین افراد مبتلا به آسم با افت تحصیلی و غیبت از کلاس درس و یا کار و اشتغال، اختلال در خواب و استراحت، محدودیت در انجام ورزش و فعالیت های روزمره روبرو میشوند. عدم کنترل مطلوب بیماری آسم کاستیهای و علتهای مختلفی دارد که رفع آنها منوط به اهتمام پزشکان معالج، همکاری بیماران و خانواده های آنان و برنامه ریزی مناسب مسئولان نظام سلامت قرار دارد. بنابراین رفع این کاستی ها نیز در سه محور به شرح زیر ارائه می شود:
الف- رفع علل و کاستی های مربوط به تشخیص، درمان و پیشگیری توسط پزشکان
۱. عدم تشخیص دقیق و به هنگام آسم با وقت گذاری کافی برای بیماران
۲. درمان ناقص (مقدار دارو و طول مدت مصرف) با اسپری های کورتیکواستروئیدی
۳. عدم ارتباط منظم با بیماران و ارزیابی پیشرفت بهبودی با انجام معاینه و آزمون های تنفسی و یا آزمون های حساسیت (آلرژی)
۴. عدم ارائه آموزش و آگاهی به بیماران نسبت به مزمن بودن بیماری و جلب اعتماد و مشارکت آنان در چگونگی مصرف درست داروها در بلند مدت و سالم سازی محیط زندگی
۵. عدم تشخیص و درمان بیماری های همزمان مانند چاقی و اضافه وزن، آلرژی بینی و سینوزیت، اکزمای پوست یا رفلاکس معده
۶. توجه نکردن به شرایط خانوادگی، مسایل روانی- اجتماعی و وضعیت اقتصادی بیماران، و تاثیرپذیری آن ها از خرافهها و شایعات و شبهعلم در اینترنت
ب- رفع علل و کاستی های مربوط به بیماران(و خانوادهها) در زمینه نیاز به افزایش آگاهی، یادگیری و رعایت توصیههای پزشک معالج و کسب مهارتهای خودمراقبتی
۱. عدم همکاری بیماران (و خانوادهها) در مراجعه منظم به پزشک و مصرف طولانی مدت داروها
۲. عدم مصرف دقیق داروهای استنشاقی و استفاده از ابزار کمک دارویی(آساننفس، دمیار...) به شکل درست
۳. نگرانی و یا وحشت از مصرف اسپری های تنفسی بویژه کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، تاثیرپذیری از شایعات و شبهعلم در فضای مجاری
۴. عدم همکاری در پیگیری توصیه های پزشک معالج برای بهداشتی کردن محیط زندگی و پرهیز از مواد آلرژی زا و یا تحریک کننده مانند دود سیگار و اسپند
۵. عدم گزارش دقیق سوابق پزشکی و ابتلا به بیماری های دیگری غیر از آسم به پزشک معالج
۶. مشکلات اقتصادی و عدم تمکن مالی بیماران برای تهیه اسپریهای دارویی، مراجعه به اورژانس و بستری شدن در بیمارستان
ج- رفع کاستی های مربوط به برنامه ها و اقدامات نظام سلامت و دولت
۱. عدم دسترسی برابر بیماران به مراقبت های بهداشتی اولیه ، پزشکان عمومی و خانواده
۲. عدم دسترسی برابر بیماران به خدمات تخصصی و فوق تخصصی بر پایه نظام ارجاع
۳. عدم دسترسی برابر بیماران به داروها و ابزار بهداشتی و کمک دارویی با توجه به هزینه های سنگین، کمیابی و یا نایابی اسپریها و برخی از داروهای حیاتی
۴. عدم پوشش مطلوب و پاسخگوئی بیمه های درمانی همگانی در سطح کشور
۵. عدم برنامه ریزی ملی از سوی دولت برای کنترل ریزگردها، آلاینده های شیمیایی در قطب های صنعتی و آلودگی هوای کلانشهرهای پرترافیک
۶. توجه بیشتر به آلرژی، آسم و سایر بیماریهای مزمن و حاد تنفسی در برنامههای درسی و آموزشی دانشگاهها، ارائه آموزشهای عمومی در صدا و سیما و شبکههای مجازی برای پیشگیری اولیه و نیز جلوگیری از انتشار خرافات و شبهعلم بهنام طب اسلامی و سنتی
رئیس انجمن آسم و آلرژی ایران در این پیام اظهار امیدواری کرده است با اهتمام تمامی استادان، دانشجویان، پژوهشگران، پزشکان، پرستاران، مربیان بهداشت مدارس، مسئولان نظام سلامت و نهادهای مدنی در سطح شبکه ای از نهادهای علمی، تخصصی و اجرایی در بخشهای دولتی و غیردولتی و با تاکید بر امر "آموزش و یادگیری همگانی" بتوانیم به هدف کنترل آسم در سطح ملّی و ایجاد "جامعه ای سالم و توانمند" نائل شویم.
منبع: قدس آنلاین